胃粘膜脫垂癥的癥狀或者表現有哪些？

胃粘膜脫垂癥指的是胃壁粘膜通過幽門脫垂至十二指腸的球部。這種病主要與胃竇部炎癥有關；常見于31-60歲的男性病人。

胃粘膜脫垂時癥狀可輕可重，絕大多數人胃粘膜脫垂可以復位，這個特點稱之為具備“可復性”。如果在短時間內胃粘膜脫垂可以復位，那么病人就沒有什么癥狀，或者僅有輕度的腹脹，暖氣等；如果不能立即復位，則可能出現上腹隱痛，燒灼感。嚴重的胃粘膜脫垂甚至會發生嵌頓，即幽門部肌肉收縮，脫垂的粘膜上不去下不來，發生幽門梗阻。

胃粘膜脫垂的臨床表現取決于脫垂粘膜的多少和程度的輕重。大約有1／3的病人不發生任何癥狀，南陽老中醫認為只有經常脫垂或嚴重脫垂的病人，才會出現以下一些癥狀后體征。

(1)腹痛或胸骨下部痛：本癥引起的腹痛元規律性，也無固定的部位。疼痛可在上腹部或中上腹部偏右之處，也可出現在胸骨下部。上腹部疼痛一般都發生在飯后0．5-1小時。腹痛的性質是多種多樣的，有隱痛、脹痛、燒灼痛或呈絞窄性疼痛，并向后背部放射。還有一些病人，可在夜間出現劇烈的腹痛，致使患者徹夜難眠。

(2)惡心和嘔吐：這是胃粘膜脫垂的常見癥狀。嘔吐物多為食物。其中一部分病人在嘔吐之后，會感到比較舒適，痛也會隨之減輕。

(3)消化不良：較重的脫垂病人，常有上腹部飽脹不適、暖氣和食欲不振等消化不良癥狀，這是食物滯留在幽門部引起的。病程長的患者，往往會出現營養不良、貧血，甚至體重日漸減輕。

(4)上消化道出血：這可能與脫垂的粘膜發生糜爛或破潰有關。據報道，約有20％的胃粘膜脫垂患者有上消化道出血?；颊叱鲅俺Ｓ袗盒?、嘔吐和腹痛。如出血量不大，病的大便雖仍呈黃色，但糞便的潛隱血試驗常呈陽性反應；如果出血量大，速度快，則可出現嘔血和黑便。

(5)幽門梗阻：僅有少數胃粘膜脫垂患者有此癥狀。發作前，患者常有飽脹、上腹部疼痛，并伴有反復的惡心、嘔，病人在轉體或翻身時，自己會感到胃里有“咕咚、咕吟”的震水聲。這是因為幽門口被脫垂的胃粘膜堵住，胃潞有胃液和宿食的緣故。

(6)體征：胃粘膜脫垂病人一般無特異性體征。只有嚴的脫垂病人，有時可在幽門部們到一個柔軟的腫塊。此外，有些病人在向右側臥位時，會加劇腹痛，而向左側臥位時，則可使疼痛減輕或消失。 胃粘膜脫垂X線攝片即可作出診斷，胃鏡檢查意義不大。本病主要以內科治療，使用鎮靜劑、阿托品和654-2等膽堿能受體阻滯劑。病人宜少吃多餐，左側臥位可減輕癥狀。

但是，一旦出現幽門梗阻和大出血時，要考慮采取手術治療。